Nieprzyjemna dolegliwość, która coraz częściej staje się udręką moich pacjentów.
Klasyczne podejście do zespołu cieśni nadgarstka opisuje mechanizm, w którym z niewyjaśnionych przyczyn nerw przestaje mieścić się w kanale nadgarstka. Ortopedycznie najczęściej spotkacie się z określeniem, że więzadło poprzeczne nadgarstka kompresuje nerw przez to mamy charakterystyczne objawy:
drętwienie i mrowienie w obrębie palca I-III
bóle pojawiające się głównie w nocy
bóle promieniujące do przedramienia, ramienia i barku
zaburzenia czucia
osłabienie siły mięśniowej
zaniki mięśni kłębu
Najważniejsze pytanie w dzisiejszym wpisie brzmi:
DLACZEGO ON SIĘ TAM NIE MIEŚCI?
Przecież zawsze się mieścił to co się stało, że nagle ma za mało miejsca? I tutaj wchodzi w grę głębsza neurofizjologia. Objętość nerwu jest zależna od wielu czynników. Akurat nerw pośrodkowy w swoim przebiegu i umiejscowieniu anatomicznym ma na tyle pecha, że wszystko co dzieję się w centrum naszego ciała może wpłynąć na ten biedny kabelek idący od odcinka szyjnego. Tak oto nieszczęśliwy zbieg okoliczności może spowodować, że nerw pośrodkowy spuchnie do 300 % co spowoduje, że nie zmieści się on pod więzadłem poprzecznym nadgarstka i w kanale nadgarstka.
Na rozwój zespołu cieśni kanału nadgarstka bezpośrednio wpływają:
problemy trzewne,
problemy metaboliczne,
problemy ciśnieniowe (kolumna ciśnień)
zaburzenia cyrkulacji płynów,
obrzęki,
ciąża
dyskopatia
zespół górnego otworu klatki piersiowej
Tych czynników jest jeszcze dużo, ale oszczędzę Wam tej zbędnej terminologii. Najważniejsze w tym poście jest fakt, że biedny nerw pośrodkowy może spuchnąć i stanie się grubasem nie mieszczącym się w kanale nadgarstka. Leczenie tego schorzenia nie powinno zatem polegać na poszerzaniu „futryny” a na „odchudzeniu” grubaska i polepszeniu jego metabolizmu. Zatem w terapii skupimy się na całościowym podejściu do zdrowia pacjenta, a nie na biednej „futrynie”, która okazała się za wąska. #cieśńnadgarstka#nerwpośrodkowy#drętwienie#fizjoterapia#fizjomila#wrocław#nadgarstekboli
Pozdrawiam serdecznie
Fizjoterapia Milena Olejnik
663-415-638